Injections de botox pour remonter les angles de la bouche – pratiquée à nice

Traiter les angles de la bouche qui tombent grâce aux injections d’acide hyaluronique

Prévenir les signes de vieillissement du visage 

Un des signes de vieillissement du visage est la chute des coins de la bouche ou commissures labiales. Cela donne l’impression de bouche triste, vieillissante ainsi que de sourire triste. 

Sous l’angle de la bouche se dessine alors un pli ou sillon qui aggrave encore cet aspect de bouche triste appelé sillon d’amertume ou ride de la marionnette en anglais. 

Cette chute est dûe à différents phénomènes au niveau des structures anatomiques de la face. On note un défaut de support tissulaire des commissures ou des angles de la bouche dû à une résorption de l’os alvéolaire au niveau de la mâchoire avec l’âge, des problèmes dentaires peuvent aussi amplifier ce phénomène. 

Le muscle DAO (dépressor anguli oris) est un petit muscle triangulaire puissant qui va avoir pour rôle dans la vie quotidienne de tirer les angles de la bouche vers le bas. Lorsqu’il est hypertonique, il va avoir tendance à accélérer cette chute. 

De plus avec le vieillissement, l’exposition solaire, le tabac ainsi que d’autres habitudes de vie, on peut noter une modification de la structure cutanée de cette zone avec des modifications de l’élastine et du collagène du derme et de l’épiderme ce qui facilite les cassures cutanées et l’apparition de rides et ridules au niveau de cette zone. Les rides d’expression sont aussi amplifiées.

Très souvent en note aussi avec l’âge, une diminution du volume de la lèvre rouge, un allongement de la lèvre blanche, un creusement du sillon labio mentonnier, des rides buccales au niveau de la lèvre supérieure et inférieure, une modification de la répartition des compartiments graisseux, un relâchement cutané.

Traiter la chute de la bouche avec des injections de botox à Nice

Afin de traiter la chute de la bouche de manière efficace et de réaliser un lifting, il va parfois falloir utiliser des techniques combinées associant les injections de botox, les injections d’acide hyaluronique et la réalisation de peeling au laser.

L’importance du traitement de médecine esthétique dépendra de l’importance de la chute et des rides en présence ainsi que de l’âge de la patiente ou du patient.

L’objectif du traitement médical de cette zone est multiple.

Il va falloir lutter contre la contraction musculaire du DAO, apporter un support commissurale an renforçant les tissus afin de permettre une remontée des angles de la bouche afin de redonner une bouche plus jeune plus fraîche plus joyeuse au repos et en mouvement. Cela a pour effet un rajeunissement du visage, donne une bonne mine, embellit la bouche et les lèvres. Afin de corriger les effets du temps sur cette zone il va falloir lutter contre plusieurs phénomènes comme décrit ci-dessus en utilisant différentes techniques de la médecine esthétique anti-âge. 

L’injection de botox, une spécialité du Dr Parry

L’injection de Botox ou toxine botulique trouve pleinement sa place dans cette indication, le docteur Parry spécialiste en chirurgie esthétique et en médecine esthétique à Nice, réalise une injection au niveau du muscle DAO afin de limiter sa contraction ce qui aura pour effet de lutter contre la chute du coin de la bouche et de remonter les commissures. 

Elle est réalisée sous anesthésie locale par application de crème anesthésiante une heure avant le geste. Elle est peu voire indolore. Celle-ci peut être associée ou non à une injection du muscle mentalis au niveau de la face antérieure du menton afin de relaxer la zone mentonnière et de lutter contre d’éventuelles dépressions cutanées du menton. Cette injection est souvent couplée à une injection de Botox frontal pour lutter contre les rides du front, une injection de botox glabellaire pour lutter contre les rides du lion entre les sourcils et une injection de Botox des rides horizontales de la patte d’oie pour lutter contre les rides du contour des yeux. Parfois c’est injection sera aussi couplée à un traitement du gummy smile par toxine botulique. 

Cependant afin d’être le plus efficace possible dans cette indication il est intéressant d’utiliser en complément des injections de produits de comblement appelées injections d’acide hyaluronique afin d’améliorer le support tissulaire et la projection de la zone.

Le docteur Fabien Parry chirurgien esthétique, réalise des injections d’acide hyaluronique permettant de renforcer le support commissural de la lèvre inférieure ainsi que des injections de la commissure afin de ré ourler celle-ci et d’amplifier le résultat obtenu avec le Botox. 

Des injections d’acide hyaluronique ou fillers pourront être aussi réalisées afin d’augmenter le volume des lèvres, de repulper les lèvres, de réhydrater les lèvres supérieures et inférieures, lifter les pommettes, lisser le contour de la bouche, pour redessiner l’ovale du visage, comblement des joues.

Les résultats des injections d’acide hyaluronique ou injections de botox

Concernant la qualité de peau, celle-ci pourra être améliorée notamment en cas d’élastose solaire par la réalisation de session de peeling du contour de la bouche au laser CO2 fractionné. Ces séances de peeling vont avoir pour objectif d’effacer les ridules, de diminuer l’apparition des rides superficielles, d’estomper les taches rouges, d’estomper les taches brunes, de resserrer les pores dilatés de la peau, d’entraîner une néo production d’élastine et de collagène. Cela va avoir pour effet de lisser la peau et d’homogéneiser le teint. 

Ces sessions de laser esthétique sont au nombre de deux et sont réalisées à un mois d’intervalle. Elles sont très peu douloureuses, voire indolores. Elles sont effectuées après avoir appliqué une crème anesthésiante sur la zone une heure avant la réalisation du geste. Pour les effets secondaires du laser, il faudra prendre en compte que des rougeurs, un gonflement et des petites croûtes peuvent être présentes pendant en moyenne trois jours sur la zone. Il faudra donc envisager une éviction sociale courte ou le port d’un masque afin de camoufler la zone.

Les contre-indications à ces trois techniques de dermatologie esthétique et de médecine esthétique sont exceptionnelles.

A noter qu’une protection solaire efficace, une hydratation cutanée par crème hydratant et l’application de cosmétiques anti-rides compléteront cette prise en charge. L’application de sérum à l’acide hyaluronique est aussi intéressante.

D’autres techniques tel que la radiofréquence et la mésothérapie pourront être utilisées pour tonifier la peau. Les fils tenseurs n’ont pas d’indication dans cette zone.

Dans les cas les plus marqués, un traitement chirurgical par lifting cervico-facial avec ou sans lipofilling associé pourra être réalisé.